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高血压是极为常见的慢性病，患者通常需要长期服用西药来控制血压，以维持身体的正常运转和预防并发症的发生。但在中医治疗理念中，高血压患者在服用西药控压的同时，通常还需调理脾胃。这一观点让不少患者感到困惑：既然服用西药已能控制血压，为何还要调理脾胃呢？本文旨在深入探讨高血压与脾胃调理之间的关系，剖析调理脾胃在高血压治疗中的意义及潜在益处，并提供有效的调理策略，帮助患者更好地控制血压，提升生活质量。

一、高血压与脾胃的中医认知

(一)中医对高血压病因的理解

中医中并无“高血压”这一疾病名称，但根据头晕、头痛、耳鸣等症状表现，将其归属于“眩晕”“头痛”等范畴。中医认为，高血压的发生与人体脏腑功能失调、气血阴阳失衡密切相关。其中，肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿内阻等是较为常见的病因病机。例如，长期精神紧张、情绪波动大，易导致肝气郁结，郁而化火，肝阳上亢，上扰清窍，从而引发头晕、头痛等症状。

(二)脾胃在人体的重要作用

脾胃在中医理论中被视为“后天之本”“气血生化之源”。脾胃主运化，负责将摄入的食物转化为水谷精微，并输布至全身各脏腑组织，为人体提供营养物质和能量。同时，脾胃还参与水液代谢，维持人体水液平衡。若脾胃功能失常，运化无力，就会导致水谷精微生成不足，气血亏虚，脏腑失养；水液代谢紊乱，湿浊内生，痰饮停聚，进而引发各种疾病。

(三)高血压与脾胃的关联

从中医角度来看，脾胃与高血压的发生发展存在紧密联系。一方面，脾胃虚弱，运化失常，可导致气血生化不足，肝血亏虚，肝失所养，从而引发肝阳上亢，导致血压升高。另一方面，脾胃功能失调，水液代谢障碍，湿浊内生，聚而成痰，痰浊上蒙清窍，也可出现头晕、头痛等高血压症状。此外，长期服用西药控制血压，药物可能会对脾胃造成一定的损伤，影响脾胃的正常功能，进一步加重脾胃失调状况。

二、调理脾胃对高血压患者的益处

(一)辅助控制血压

调理脾胃有助于改善脾胃功能，促进气血生化和水液代谢。当脾胃功能恢复正常，气血充足，脏腑得到充分滋养，肝阳上亢等导致血压升高的因素可得到一定程度的缓解。同时，痰湿内阻的情况也会减少，进而有利于稳定控制血压。例如，一些具有健脾祛湿作用的中药方剂，如参苓白术散等，在临床应用中，部分高血压患者在服用后，血压得到一定程度的改善。

(二)减轻西药副作用

长期服用西药控制血压，患者可能会出现一些不良反应，如胃肠道不适、食欲不振、乏力等。这些症状在一定程度上与药物对脾胃的刺激有关。通过调理脾胃，增强脾胃的运化功能和耐受能力，可以减轻西药对脾胃的损伤，缓解患者的不适症状，提高患者对药物的耐受性。

(三)提高身体免疫力

脾胃为气血生化之源，脾胃功能良好，气血充足，人体的正气就旺盛，免疫力也会相应提高。对于高血压患者来说，良好的免疫力有助于预防各种并发症的发生。同时，免疫力增强还能促进身体的自我修复和调节能力，对血压的长期稳定控制具有积极意义。

三、有效调理脾胃的策略

(一)饮食调理

饮食是调理脾胃的基础。高血压患者应遵循清淡、易消化、营养均衡的饮食原则。多吃具有健脾益胃作用的食物，如山药、薏米、芡实、南瓜等。山药富含多种维生素和矿物质，具有健脾补肺、益胃补肾的功效；薏米能利水渗湿、健脾止泻；芡实可益肾固精、补脾止泻；南瓜则有补中益气、消炎止痛的作用。同时，要避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，以免损伤脾胃。此外，还要注意饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食。

(二)中药调理

中医可根据患者的具体症状和体质特点，开具个性化的中药方剂进行调理。常用的健脾中药有党参、白术、茯苓、甘草等，这些药物组成的方剂如四君子汤，具有益气健脾的功效。若患者伴有痰湿内阻的症状，可加入半夏、陈皮等燥湿化痰的药物；若有肝郁脾虚的情况，可配合柴胡、白芍等疏肝理气的药物。但中药调理需在专业中医师的指导下进行，以确保用药安全有效。

(三)运动调理

适当的运动可以促进脾胃的运化功能，增强体质。高血压患者可选择一些较为温和的运动方式，如太极拳、八段锦、散步等。太极拳动作缓慢、柔和，能调节呼吸，促进气血流通，对脾胃功能有很好的调节作用；八段锦通过特定的动作和呼吸方法，能疏通经络，增强脏腑功能；散步则是一种简单易行的运动方式，每天坚持散步30分钟以上，有助于促进消化，改善脾胃功能。

(四)情志调理

情志因素对脾胃功能也有重要影响。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会导致肝气郁结，横逆犯脾，影响脾胃的正常功能。因此，高血压患者要保持心情舒畅，避免情绪波动过大。可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情，缓解压力，保持良好的心态。

四、结语

高血压患者吃西药控压的同时调理脾胃，是基于中医整体观念和辨证论治的理论。虽然西药在控制血压方面发挥着重要作用，但调理脾胃能从根源上改善患者的身体状况，辅助控制血压，减轻西药副作用，提高身体免疫力和生活质量。通过饮食、中药、运动和情志等多方面的调理策略，可以有效地维护脾胃功能，守护高血压患者的身体健康。

范晓丽广西桂平市第二人民医院

为：何还要调《理脾胃》